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      重癥監護病房內不同負壓病房凈化方法的效果

      2021-01-04 10:35:14

            重癥監護病房(ICU)的建立和完善在提高危重病人的成功率方面起著至關重要的作用。但近年來醫院感染高發也讓ICU成為院感防控的重點。醫院有多個科室的CIU病房由于建造或改造時間不同,分別采用了不同的負壓病房凈化方法,本文康德萊凈化對這些病房的空氣凈化效果進行前瞻性監測,期望得到適合本地區的空氣凈化方法。

      負壓病房凈化

      1.方法

      胸部外科手術IU空氣凈化器經過有效的日常清潔后自然通風,并根據季節,室外風和溫度調節通風時間,呼吸藥物ICU空氣凈化每天24小時連續使用靜電吸附空氣消毒器。

      2.結果

      空氣環境中的細菌數量每個月都在變化,每個病房不同月份之間的差異在統計上是顯著的。負壓病房凈化期間,胸外科CIU、呼吸內科ICU細菌最多的月份都是在1月和5月,神經外科ICU細菌最多的是9月和4月。胸外科和呼吸內科ICU均有3個月份細菌數量超過H類環境標準,神經外科ICU有5個月份超標。

      ICU是重癥患者的聚集區,是預防和控制醫院感染的關鍵環節。在此特殊負壓病房凈化區域內,呼吸機、霧化吸入治療等器械可以產生大量的氣溶膠顆粒成為懸浮于空氣中的細菌載體。空氣污染會增加環境中的致病菌,診療措施如氣管插管等可以破壞患者的屏障功能,從而增加感染機會,因此,空氣凈化是ICU感染防控的基本環節。

      目前,各級醫院的負壓病房凈化方法主要包括通風,集中空調和通風系統,空氣凈化技術,紫外線消毒,循環風紫外線空氣消毒器、靜電吸附式空氣消毒器、化學消毒法七大類,本研究所涉及的三個ICU病房分別使用了其中的三類凈化方法。

      統計結果表明,負壓病房凈化過程中,在使用紫外線空氣消毒器的神經外科病房中,菌落在12個月內超標了5個月。明顯高于其他病房;其菌落數量經統計學分析,也顯著高于其他病房。使用通風的胸外科病房與使用靜電吸附式空氣消毒器的呼吸內科病房的監測結果無顯著性差異。

      呼吸科使用的靜電吸附空氣消毒器是一種利用負離子吸附,活性炭過濾和靜電吸附的消毒方法,有研究證實其效果優于傳統的紫外線燈消毒方法。因此,因地制宜的選擇手術室凈化方法,正確的使用消毒設備,是醫院感染防控的重要環節。


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